USO DE SULFATO DE MAGNÉSIO NA PRÉ-ECLAMPSIA E ECLAMPSIA
Resumo
INTRODUÇÃO: A hipertensão na gravidez é uma doença multissistêmica que se instala a partir da segunda metade da gestação. O diagnóstico é realizado através de parâmetros que a classifiquem em categorias. Como principal medida terapêutica para prevenção de convulsões na eclâmpsia é o uso do sulfato de magnésio, que por ação na vasodilatação das artérias aumenta o fluxo sanguíneo cerebral e assim promove uma neuroproteção materna. OBJETIVO: Analisar as evidências científicas sobre o uso do sulfato de magnésio nas gestantes com pré-eclâmpsia. MÉTODOS: Utilizou-se a busca eletrônica nas bases de dadosCochrane, PubMed (U. S. National Library of Medicine), BVSalém de livros referência. Foram utilizados os seguintes descritores em português e inglês:hipertensão na gestação; pré-eclampsia; eclampsia; sulfato de magnésio, no período de 1983 a 2018. RESULTADOS: A análise ampla dos critérios que envolvem a tomada de decisão médica na administração do sulfato de magnésio na pré-eclâmpsia permitiu entender que o acompanhamento de pré-natal adequado e a utilização dos critérios diagnósticos para pré-eclâmpsia são decisivos para a implementação de uma sistematização de cuidados à gestante. CONCLUSÕES: O sulfato de magnésio é a droga padrão ouro na profilaxia de eclâmpsia na pré-eclâmpsia. A internação da gestante em ambiente hospitalar, garante o suporte adequado a todos os desfechos materno-fetal. A prescrição do sulfato de magnésio em face ao diagnóstico de pré-eclâmpsia contribui com um bom prognóstico materno fetal com sucesso terapêutico.Referências
Montenegro CAB. Filho, J.R. Rezende obstetrícia.13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
Say L, Hou D, Gemmill A, Tunçalp O, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health, 2014.
DATASUS. Disponível em www.datasus.gov.br acessado em 12 de novembro de 2018 ás 17:10hs.
Shields LE, Wiesner S, Klein C, et al. Early standardized treatment of critical blood pressure elevations is associated with a reduction in eclampsia and severe maternal morbidity. Am J Obstet Gynecol, 2017.
Duley L, Matar HE, Almerie MQ, Hall DR. Alternative magnesium sulphate regimens for women with pre-eclampsia and eclampsia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010.
Duley L, Gülmezoglu AM, Henderson-Smart DJ. Magnesium sulphate and other anticonvulsants for women with pre-eclampsia. The Cochrane Library, Issue 1, 2006.
Sibai BM. Magnesium sulfate prophylaxis in preeclampsia: lessons learned from recent trials. Am J Obstet Gynecol, 2004.
Touyz RM. Role of magnesium in the pathogenesis of hypertension. Mol Aspects Med, 2003; 24: 107-36.
Landau R, Scott JA, Smiley RM. Magnesium-induced vasodilation in the dorsal hand vein. Br J Obstet Gynecol 2004; 111: 446-51.
The Magpie Trial Group Colaborate. Do women with pre-eclampsia, and their babies, benefit from magnesium sulfate? The Magpie Trial: a randomized, placebo-controlled trial. Lancet 2002; 359: 1877-90.
Souza, ASR. Efeitos da dose de ataque do sulfato de magnésio sobre os parâmetros dopplervelocimétricos na pré-eclâmpsia grave. Tese de Mestrado. Recife.2006.
Berhan Y, Hawassa AB. Should magnesium sulfate be administered to women with mild pre-eclampsia? A systematic review of published reports on eclampsia. Ethiopia: Jounal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2015.
Hyun-Hwa C, Hwang JR, Sung JH, Choi SJ, et al. Changes in calcium channel proteins according to magnesium sulfate administration in placentas from pregnancies with pre-eclampsia or fetal growth restriction. J Investig Med, 2018.
Ramos JGL, Costa SM, Francisco MA, et al. É Seguro não Utilizar Sulfato de Magnésio nas Pacientes com Pré-Eclâmpsia?. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., 2000.
Neto CN, Souza ASR, Ramos MM, et al. Tratamento da pré-eclâmpsia baseado em evidências. Rio de Janeiro: Rev. Bras. Ginecol. Obstet. Sept 2010 vol.32 nº 9.
Nathan HL, et al. Early warning system hypertension thresholds to predict adverse outcomes in pre-eclampsia: A prospective cohort study. Pregnancy hypertension 2018 v. 12, p. 183-188.
Lotufo FA, et al. Obstetrician’s risk perception on the prescription of magnesium sulfate in severe preeclampsia and eclampsia: A qualitative study in Brazil. PloS one 2017 v. 12, n. 3.
Duley L, Henderson-Smart DJ, Chou D. Magnesium sulphate versus phenytoin for eclampsia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 10.
ANVISA Bula SULFATO DE MAGNÉSIO sulfato de magnésio heptaidratado.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
AUTORES QUE PUBLICAM NESTA REVISTA CONCORDAM COM OS SEGUINTES TERMOS:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à Editora UNIFESO o direito de primeira publicação em qualquer de suas revistas, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution, permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e da publicação inicial em qualquer das revistas desta Editora.
- Autores concedem à Editora UNIFESO o direito de publicar qualquer versão do trabalho, seja em formato escrito ou em formato áudio-visual, em qualquer de suas revistas ou em sites com os quais mantenha parceria científica.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada pela Editora UNIFESO (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial em qualquer das revistas da Editora UNIFESO.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
DECLARAÇÃO DE NÃO PLÁGIO
- O(s) Autor(es) declara(m) que o trabalho submetido para avaliação e publicação nas Revistas da Editora UNIFESO foi por ele(s) escrito, ou em co-autoria, e não constitui plágio de outros estudos existentes na literatura pública ou privada.
- Declara(m), também, que as citações, diretas ou indiretas, assim como tabelas, gráficos, fotografias e idéias obtidas em diferentes publicações e utilizadas no presente trabalho, estão corretamente referenciadas.
- Declara(m) ciência que a utilização de material de terceiros sem a devida citação e autorização, quando esta for necessária, constitui crime previsto na legislação brasileira, ou internacional da qual o Brasil seja signatário, e responsabiliza(m)-se civil e criminalmente por atos ilegais decorrentes desta submissão.