COMPLICAÇÕES MATERNO-FETAIS DE GESTAÇÕES GEMELARES
Resumo
Introdução: gemelaridade é a gestação com dois ou mais embriões. Aumenta sua
incidência conforme o aumento da idade materna, reprodução assistida, entre outros. Pode ser
devida à fecundação de dois ovócitos (mais comuns) ou de um mesmo ovócito que se divide.
Oferecem mais riscos à mãe e aos fetos, como a natimortalidade até cinco vezes mais elevada
nestas gestações. Objetivos: Apresentar brevemente as complicações mais comuns das gestações
gemelares; expondo a sua epidemiologia no Brasil conforme o colocado no DATASUS e
comparar as principais complicações encontradas na literatura com as descritas no DATASUS.
Métodos: Revisão bibliográfica com busca nas bases: LILACS, Scielo, MedLine, e Google
Acadêmico, livros e órgãos de ginecologia e obstetrícia. Foram incluídas fontes entre 2004 e
2018 que abordassem aspectos deste trabalho em português ou inglês e coletados dados no
DATASUS sobre complicações no Brasil, sendo alocados em tabela e trabalhados como
porcentagens. Resultados e discussão: As complicações da gemelaridade podem ser divididas
em materna e fetais, que podem ser subdivididas em gerais e exclusivas da monocorionicidade.
As mais comumente encontradas na literatura são a hipertensão, prematuridade, crescimento
discordante, diabetes mellitus e anomalias. No DATASUS os dados mostram elevada
prematuridade, baixo peso ao nascer e mais partos cesáreos em gemelares em comparação aos
fetos únicos, além de baixo Apgar mais frequente. Conclusão: Pouco prevalentes, as gestações
gemelares apresentam alta ocorrência de complicações. Porém, os dados do DATASUS mais
recentes são de 2016 e possuem ignorados em cada complicação; possivelmente impossibilitando exatidão nas estatísticas nacionais. Apesar disso, assim como as literaturas, mostram maior
complicação para gemelares e indicam a necessidade de novos estudos no Brasil.
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