Tratamento Conservador da Gravidez Ectópica
Resumo
Introdução: A gravidez ectópica é um acometimento obstétrico de alta incidência nas mulheres gestantes, sendo que a tuba uterina costuma ser o local de maior prevalência de implantação. Objetivo: O trabalho teve como objetivo verificar o sucesso do tratamento e a falha da terapia com metotrexato. Métodos: Foi realizado uma revisão de literatura utilizando artigos entre os anos de 2009 e 2018 das plataformas Scielo, Pubmed, Cochrane e Google Academicos. Resultados: Diante das referências analisadas, foi verificado que o tratamento com metotrexato pode ser uma boa alternativa quando se trata de conduta não invasiva, para tal, é necessário respeitar critérios como o b-hCG, estabilidade hemodinâmica, massa anexial e ausência de BCF para a utilização do tratamento medicamentoso. Discussão: A prenhes ectópica é toda gestação que ocorre fora da cavidade uterina, sendo a maioria dos casos a gestação na trompa. São gestações que provocam um alto índice de mortalidade materna. O principal tratamento clinico para esse acometimento é o uso do metotrexato, sendo dose única ou necessitando de mais doses. O tratamento se pauta pela quantidade sérica de b-hCG mensurada no dia 1 de tratamento, sendo quantidades mais baixas desse hormônio indicadores mais palpáveis de sucesso terapêutico. Conclusão: Diante do diagnóstico precoce e com a avaliação dos critérios para o seu uso há grandes chances de sucesso da preservação da tuba uterina. Chances que são aumentadas quanto menor for o valor do b-hcg mensurado no primeiro dia de tratamento, sendo esse o principal preditor para o resultado desejado.
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