Impacto da terapia nutricional do pre-operatório de pacientes com câncer colorretal
Resumo
Descritores: Terapia nutricional, pré-operatório, câncer colorretal.
Keywords: nutrition therapy, preoperative care, colorectal neoplasms.
RESUMO:
Introdução: O câncer colorretal é o terceiro câncer mais comumente diagnosticado em homens e o segundo em mulheres. A cirurgia é o tratamento primário. Estes pacientes frequentemente sofrem de desnutrição, tanto pela própria doença quanto pelo tratamento, uma vez que a ressecção de parte do intestino acarreta mudanças na absorção dos nutrientes, além da própria resposta metabólica ao trauma cirúrgico. Objetivos: avaliar o impacto da terapia nutricional ofertado aos pacientes com câncer colorretal que serão submetidos à cirurgia e suas implicações prognosticas. Métodos: pesquisa nas plataformas PUBMED, LILACS e COCHRANE com os seguintes descritores pesquisados no DECS, em conformidade com o MESH: “Nutrition Therapy” and “Preoperative Care” and "Colorectal Neoplasms”. Foram incluídos 16 artigos, os quais foram selecionados a partir da leitura dos resumos. Resultados: Fórmulas imunonutricionais suplementadas com nutrientes biologicamente ativos foram mais eficazes do que a nutrição padrão, intervindo na melhoria da inflamação, promovendo a cicatrização de feridas e encurtando o tempo de internação hospitalar após a operação. A nutrição parenteral periférica por 4 dias durante o pré-operatório é uma boa alternativa à nutrição parenteral total de 7-10 dias naqueles pacientes com desnutrição leve. Suplementação nutricional pós-operatória foi benéfica ao diminuir o tempo de internação e reduzir as taxas de complicações pós-operatórias. Considerações finais: A implementação da terapia nutricional no pré e pós-operatório dos pacientes com câncer colorretal é aconselhável, mas a escolha adequada do tipo de dieta e por quanto tempo deve ser realizada ainda não é consenso, necessitando mais estudos. Os resultados relacionados a imunonutrição, porém, são bastante promissores.
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Publicado
2019-04-05
Edição
Seção
Temas Cirúrgicos sobre a Saúde do Adulto
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