TRATAMENTO DA ENDOCARDITE INFECCIOSA COM TROCA VALVAR

Autores

  • Danielle P L Bravo Centro Universitário Serra dos Órgãos - UNIFESO
  • Anna Paula P Coelho
  • Carolina B Dahia
  • Frederico B Bicudo
  • José Eduardo P Santos

Resumo

Introdução:A endocardite é a inflamação da camada interna das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas (endocárdio) e pode ser causada por uma infecção bacteriana ou, raramente, uma infecção por fungos. É comum a formação de vegetação nas válvulas acometidas. Uma complicação comum no pós-operatório de cirurgias de troca valvar é a endocardite bacteriana e as principais bactérias envolvidas são Staphylococcus aureus, S. viridans, estafilococos e enterococos. Objetivos: compreender os tratamentos possíveis para pacientes com endocardite bacteriana que possuem válvula heteróloga, e analisar a terapêutica e a correlação entre troca valvar e endocardite bacteriana. Métodos:a pesquisa foi realizada através de pesquisa em base de dados, onde foram selecionados 12 artigos, três diretrizes, sendo uma da Sociedade Europeia de Cardiologia, e as demais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Universidade Federal do Rio de Janeiro. As fontes de dados nacionais e internacionais foram encontradas através da SciELO, Cochrane, PubMed e Google Acadêmico. Os textos selecionados compreendem o tema e abordam aspectos terapêutico e clínico do mesmo.  Resultados: após compreender os mecanismos de infecção e bactérias envolvidas no processo há evidencias de correlação no tratamento da endocardite e nos principais objetivos do tratamento. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro é a de escolha até que possa se confirmar a bactéria pela cultura e sua resistência ou não pelo antibiograma. Conclusão: o tratamento de escolha para os casos de endocardite bactérias em pacientes transplantados depende da bactéria em questão, optando-se por antibióticos de amplo espectro até que se identifique a bactéria e sua resistência ou sensibilidade. Em casos onde a hemocultura é negativa ou existe emergência é preconizado o uso de vancomicina 15 mg/kg EV a cada 12 horas por 4 a 6 semanasmais gentamicina 1 mg/kg EV a cada 8 horas por 2 semanas. Nas demais infeções, os antibióticos são usados de acordo com a cultura.

Biografia do Autor

Danielle P L Bravo, Centro Universitário Serra dos Órgãos - UNIFESO

Aluna do Curso de Graduação em Medicina do UNIFESO

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Publicado

2018-04-26

Edição

v. 1 n. 1 (2018)

Seção

Saúde do Adulto e do Idoso

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