REPERCUSSÕES DE PATOLOGIAS TIREOIDIANAS NA GESTAÇÃO
Resumo
Descritores – Hipertireoidismo; Hipotireoidismo; Complicações da gestação
Keywords – Hyperthyroidism; Hypothyroidism; Pregnancy Complications
RESUMO: Introdução – Mesmo que tenha uma baixa prevalência na população rastreada, as patologias tireoidianas apresentam um grau de gravidade durante a gestação que deve ser valorizado. A pré-eclâmpsia, o abortamento e a prematuridade têm no hipo e no hipertireoidismo uma causalidade importante. Em nosso país, a glândula é negligenciada durante o pré-natal e, este trabalho procura resgatar esta importância. Cabe ressaltar, que não nos ocupamos das patologias imunológicas, pois estas merecem um trabalho a parte. Objetivo – Procurar entre ensaios clínicos recentes a possibilidade de novos protocolos e/ou propostas terapêuticas que possam exercer impacto positivo na rotina obstétrica. Método – Pesquisa nos principais sítios de busca em Medicina, usando como descritores: hipotireoidismo, hipertireoidismo, prematuridade, complicações na gravidez e gestação de alto risco. Aceitos artigos em língua inglesa, portuguesa e espanhola, com critério de tempo nos últimos 10 anos. Resultados – A revisão mostrou que poucas novidades foram acrescentadas aos protocolos vigentes, e aceitou como ponto final o consenso americano publicado este ano. Conclusões – O hipotireoidismo subclínico deve ser valorizado em sua forma terapêutica; o acréscimo de iodo ao sal ainda é a melhor forma preventiva do hipotireoidismo; a levotiroxina e o propiltiuracil são as melhores opções para o tratamento, respectivamente, do hipo e do hipertireoidismo; o TSH é a melhor forma de acompanhamento destas pacientes.
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