DOENÇA DE CROHN: A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE
Resumo
Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma patologia autoimune pertencente às doenças inflamatórias intestinais (DII) e apresenta períodos de exacerbação e remissão. Sua patogênese é baseada na insuficiência na eliminação de antígenos microbianos associada à permeabilidade celular intestinal aumentada e uma resposta imunológica disfuncional. Objetivo: Descrever a relevância do diagnóstico precoce da Doença de Crohn. Métodos: revisão de literatura de caráter qualitativo, na qual foram realizadas pesquisas nas bases de dados eletrônicas PubMed,SciELO em que os seguintes descritores e operadores booleanos foram usados: (Crohn’s disease) AND (epidemiology) AND (brazil), (Crohn’s disease) AND (pathophysiology), (Crohn’s disease) AND (clinical manifestations) NOT (pediatrics). Utilizados 17 artigos. Resultados e discussão: Caracteristicamente a DC causa danos na mucosa intestinal, podendo ser vistas como ulcerosas, estenóticas ou fistulizantes, tendo uma clínica inicial inespecífica com sintomas como dor abdominal, perda ponderal, diarreia crônica, febre, e pode apresentar sintomatologia extraintestinal. Possivelmente associada à fatores genéticos, ambientais e desregulação imunológica. O diagnóstico é aventado pela anamnese e exames de imagem e laboratoriais. Contudo o diagnóstico é realizado muitas vezes de forma tardia, assim os impactos para o prognostico se tornam sombrios. O tratamento consiste em abordagem medicamentosa com o uso de glicocorticoides, anti-inflamatórios, imunobiológicos, antibióticos, e cirúrgicas com técnicas de resseção intestinal e anastomose do tipo término-terminal. Conclusão: O diagnóstico precoce auxilia na diminuição de desfechos desfavoráveis, sendo um desafio na realidade brasileira devido a carências diagnósticas e epidemiológicas.
Palavras-chave: Doença de Crohn; Doenças Inflamatórias Intestinais; diagnóstico precoce; tratamento.
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