USO DA QUIMIOTERAPIA METRONÔMICA COM CICLOFOSMAMIDA NO TRATAMENTO DE UM LINFOMA MULTICÊNTRICO EM CÃO (Canis lupus familiaris) - RELATO DE CASO

Autores

  • Bárbara da S dos S Gonçalves UNIFESO
  • Denise de M Bobány UNIFESO
  • Carolina B Israel UNIFESO
  • Daniela MV Ferrer UIFESO
  • Rafael R Pereira UNIFESO

Palavras-chave:

Canis lupus familiaris. Quimioterapia metronômica. Linfossarcoma.

Resumo

O linfoma é uma neoplasia de tecido linfóide, geralmente originado em órgãos hematopoiéticos. O presente trabalho teve como objetivo relatar o uso da quimioterapia metronômica com ciclofosfamida como alternativa no tratamento de um linfoma multicêntrico em um cão. O animal foi atendido com queixa clínica de vômito, prostração intensa, sem evacuar por dois dias. Ao exame clínico foi constatado temperatura alta, leve dor abdominal, mucosas levemente hipocoradas e histórico de perda de peso. Foi realizado hemograma completo e bioquímica, e constatou-se leucocitose com desvio à esquerda e aumento discreto da fosfatase alcalina. Seis dias após a primeira consulta, o animal permaneceu com o mesmo quadro de vômitos, dor abdominal e prostração intensa, sendo encaminhado para uma ultrassonografia abdominal que evidenciou em região mesogástrica, formações com contornos irregulares, sugerindo uma possível formação neoplásica. O animal foi internado para tratamento de suporte e três dias após o início da internação, notou-se aumento de volume em linfonodos submandibulares, pré-escapulares e poplíteos. Coletou-se uma amostra destes por punção aspirativa com agulha fina (PAAF), e o resultado da citologia foi sugestivo de linfoma. A quimioterapia indicada foi o protocolo CHOP, não autorizado pela tutora devido aos riscos de efeitos adversos, sendo então proposta como alternativa a quimioterapia metronômica, na tentativa de retardar o progresso da doença. A paciente teve alta, e iniciou-se a quimioterapia com a ciclofosfamida. Com 11 meses de tratamento, a ciclofosfamida foi suspensa e paciente encontra-se sob remissão total.

Referências

Couto, CG. Lymphoma in the cat and dog. In: Nelson, RW, Couto, CG. Small Animal Internal Medicine, 4ªed. Edinburgh: ed. Mosby, 2009. p.1174-1186.

Calazans SG, Daleck CR, Nardi AB. Linfoma. In: Daleck RC; Nardi BA. Oncologia em Cães e Gatos. 2ªed. Rio de Janeiro: Roca, 2016. cap. 49, p.930-949.

Gavazza A., Presciuttini S, Barale R, Lubas G, Gugliucci B. Association between canine malignant lymphoma, living in industrial areas, and use of chemicals by dog owners. J Vet Intern Med. 2001; 15(3): 190-195.

Vail DM, Pinkerton M, Young KM. Hematopoietic tumors. In: Tham DH, Liptak JM. Withrow & MacEwen’s Small Animal Clinical Oncology, 6ªed. St. Louis: Missouri, 2019. cap.31, p. 699-733.

Ehrhart E, Hughes K. Current status with canine lymphoma: Diagnostics and prognosis. 2018. [acesso 16 maio 2020]. Disponível em: http://blog.vetbloom.com/oncology/canine-lymphoma-diagnosis-prognosis/.

Vail D. Hematopoietic Tumors. In: Withrow S, Vail D, Page, R. Small Animal Clinical Oncology, 5ª ed., Elsevier-Saunders, EUA, 2013. p. 608-638.

Fournel-Fleury C, Ponce F, Felman P, Blavier A, Bonnefont C, Chabanne L, et al. Canine T-cell lymphomas: a morphological, immunological, and clinical study of 46 new cases. Veterinary Pathology, 2002; 39: 92- 105.

Curiel JMAS, Mccaw DL, Teck MAM, Schmidt DA. Multiple mucocutaneous lymphosarcoma in dog. Can Vet J. Ottawa, 1998; 29(12): 1001-1002.

Vail DM, Young KM. Hematopoietic Tumors. In: Withrow S, Vail DM. Withrow & MacEwen’s Small Animal Clinical Oncology, 4ªed. Saunders, St. Louis, 2007. p. 699-733.

Fighera RA, Souza TM, Barros CSL. Linfossarcoma em cães. Ciência Rural, 2002; 32(5): 895-899.

Donaldson D, Day MJ. Epitheliotropic lymphoma (mycosis fungoides) presenting as blepharoconjunctivis in a Irish setter. Journal of Small Animal Practice. 2000; 41: 317-320.

Moulton JE, Harvey JW. Tumors of the lymphoid and hematopoietic tissues. In: Moulton JE. Tumors in domestic animals. 3ªed. Los Angeles: University of California, 1990. cap.6, p. 231-307.

Couto CG. Oncology. In: Nelson, RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 5ªed. EUA: Elsevier, 2014. cap. 11, p.1334-1160.

Sözmen M, Tasca S, Carli E, Lorenzi DD, Furlanello T, Caldin ME. Use of fine needle aspirates and flow cytometry for the diagnosis, classification, and immunophenotyping of canine lymphomas. J Vet Diagn Invest. 2005; 17(4): 323-329.

De Moura VMB, Sequeira JL, Bandarra EP. Linfoma canino. Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia do CRMV-SP, 1999; 2(2): 29-33.

Flory AB, Rassnick KM, Stokol T, Scrivani PV, Erb HN. Stage migration in dogs with lymphoma. J Vet Intern Med. 2007; 21(5): 1041-1047.

Turek M, Saba C, Paoloni M, Argyle D. Canine Lymphoma and Leukemia. In: Argyle DJ, Malcom BJ, Turek MM. Decision Making in Small Animal Oncology. Oxford, Reino Unido, 2008, cap. 9, p. 171-196.

Nelson RW, Couto CG. Medicina Interna de Pequenos Animais: Tradução. 5ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

Ettinger SN. Principles of treatment for canine lymphoma. Clinical techniques in small animal practice, 2003; 18(2): 92-97.

Couto CG. Lymphoma in the cat and dog. In: Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 4ªed. Edinburgh: ed. Mosby, 2009. cap. 80, p.1174-1186.

Macdonald VS, Thamm DH, Kurzman ID, Turek MM, Vail DM. Does L‐asparaginase influence efficacy or toxicity when added to a standard CHOP protocol for dogs with lymphoma? J Vet Intern Med. 2005; 19(5): 732-736.

Curran K, Thamm DH. Retrospective analysis for treatment of naive canine multicentric lymphoma with a 15‐week, maintenance‐free CHOP protocol. Veterinary and Comparative Oncology, 2016; 14: 147-155.

Rodigheri SM, Nardi AB. Quimioterapia Metrônomica. In: Daleck CR, Nardi AB. Oncologia em Cães e Gatos. 2ªed. Rio de Janeiro: Roca, 2016. cap. 17, p.379-383.

Hanahan D, Bergers G, Bergsland E. Less is more, regularly: metronomic dosing of cytotoxic drugs can target tumor angiogenesis in mice. The Journal of clinical investigation. 2000; 105(8): 1045-1047.

Leach TN, Childress MO, Greene SN, Mohamed AS, Moore GE, Schrempp DR. Prospective trial of metronomic chlorambucil chemotherapy in dogs with naturally occurring cancer. Veterinary and Comparative Oncology. 2012; 10(2): 102-112.

Gaspar TB, Henriques J, Marconato L, Queiroga FL. The use of low‐dose metronomic chemotherapy in dogs—insight into a modern cancer field. Veterinary and comparative oncology, 2018; 16(1): 2-11.

Wilcock BP, Yager JA. The behavior of epidermotropic lymphoma in 25 dogs. Can Vet J. 1989; 30: 754-759.

Teske E. Canine malignant lymphoma: a review and comparison with human non‐Hodgkin's lymphoma. Veterinary Quarterly. 1994; 16(4): 209-219.

Cardoso MJL, Machado LHA, Moutinho FQ, Padovani CR. Linfoma Canino – Achados Clínico-Patológicos. Archives of Veterinary Science. 2004; 9(2): 25-29.

Llabrés‐Díaz FJ. Ultrasonography of the medial iliac lymph nodes in the dog. Veterinary Radiology & Ultrasound. 2004; 45(2): 156-165.

Nyman HT, Kristensen AT, Skovgaard IM, Mcevoy FJ. Characterization of normal and abnormal canine superficial lymph nodes using gray‐scale B‐mode, color flow mapping, power, and spectral Doppler ultrasonography: a multivariate study. Veterinary Radiology & Ultrasound, 2005; 46(5): 404-410.

Oertel J, Oertel B, Kastner M, Lobeck H, Huhn D. The value of immunocytochemical staining of lymph node aspirates in diagnostic cytologic. Br. J. Haematol., Oxford, 1988; 70: 307-316.

Biller B, Berg J, Garrett L, Ruslander D, Wearing R, Abbott B, et al. AAHA oncology guidelines for dogs and cats. J Am Anim Hosp Assoc. 2016; 52(4): 181-204.

Gauthier MJ, Aubert I, Abrams‐Ogg A, Woods JP, Bienzle D. The immunophenotype of peripheral blood lymphocytes in clinically healthy dogs and dogs with lymphoma in remission. Journal of veterinary internal medicine, 2005; 19(2): 193-199.

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Publicado

2021-12-09

Edição

Seção

Artigos