AVALIAÇÃO DA INCIDÊNCIA DA SIALOCELE PAROTÍDEA NO ACESSO RETROMANDIBULAR E SUA MODIFICAÇÃO.

Resumo

As fraturas de côndilo mandibular representam uma das lesões mais frequentes da mandíbula. Essas fraturas estão frequentemente associadas a traumas diretos na região de sínfise e demandam abordagem individualizada, que pode ser conservadora ou cirúrgica, dependendo de fatores como deslocamento, comprometimento funcional e estabilidade oclusal. Entre os diferentes acessos cirúrgicos disponíveis, o retromandibular destaca-se por proporcionar boa visualização da região e resultados estéticos satisfatórios, embora esteja relacionado a possíveis complicações, como a sialocele parotídea. O presente estudo teve como objetivo avaliar e comparar a incidência dessa complicação no acesso retromandibular tradicional e em uma modificação técnica que visa reduzir a manipulação da glândula e preservar estruturas nobres, como o nervo facial. Trata-se de um estudo prospectivo conduzido no Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano, no qual foram incluídos pacientes com fraturas condilares indicadas para tratamento cirúrgico. Foram analisados o tipo e o lado da fratura, a classificação anatômica segundo a AO CMF, bem como a visualização intraoperatória do nervo facial. A técnica modificada adotou referências anatômicas específicas, incisão estratégica e dissecção cuidadosa, com o intuito de minimizar o risco de lesões glandulares e complicações.