TERAPIA REGENERATIVA EM DISFUNÇÕES TEMPOROMANDIBULARES: O POTENCIAL DA FIBRINA RICA EM PLAQUETAS INJETÁVEL (I-PRF)

Resumo

A fibrina rica em plaquetas injetável (I-PRF) é um biomaterial autólogo de segunda geração com alto potencial regenerativo e anti-inflamatório, obtido por centrifugação de sangue sem anticoagulantes. Sua matriz tridimensional de fibrina libera gradualmente fatores de crescimento e citocinas que estimulam angiogênese, regeneração celular e modulação inflamatória. Nas disfunções temporomandibulares (DTM), especialmente quando associada à artrocentese, a I-PRF tem demonstrado resultados clínicos significativos, promovendo alívio da dor, aumento da amplitude de movimentos mandibulares, melhora funcional e reparação da cartilagem articular. Estudos comparativos apontam que a I-PRF apresenta vantagens sobre o ácido hialurônico e o plasma rico em plaquetas (PRP), devido à sua maior biocompatibilidade, simplicidade de preparo, ausência de ativadores externos e liberação prolongada de fatores bioativos. Além disso, a I-PRF favorece a polarização de macrófagos para um fenótipo anti-inflamatório e estimula condrócitos e sinoviócitos na produção de matriz extracelular e ácido hialurônico, restabelecendo a função e lubrificação da articulação. Evidências clínicas relatam melhora sustentada dos sintomas por até 12 meses, redução de ruídos articulares e restabelecimento da posição do disco. Assim, a I-PRF configura-se como uma promissora opção terapêutica regenerativa para o manejo das DTMs, apresentando resultados superiores em comparação a outras soluções intra-articulares e contribuindo para a restauração da homeostase articular. Contudo, são necessários mais estudos para consolidar sua eficácia isolada e padronizar protocolos clínicos.