A EFETIVIDADE DA ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA EM INDIVÍDUOS COM DOR LOMBAR E SENSIBILIZAÇÃO CENTRAL

Resumo

A dor crônica é considerada um problema de saúde pública pelo Instituto de Medicina dos EUA e quando associada a região lombar pode gerar um perfil clínico nos indivíduos que dificultam a abordagem fisioterapêutica. OBJETIVOS. Comparar a efetividade clínica entre uma abordagem com terapia manual para indivíduos com dor lombar e sensibilização central e outra abordagem com programa de educação em dor para o paciente. METODOLOGIA. Trata-se de um ensaio clínico no qual foram atendidos 14 indivíduos da clínicaescola de fisioterapia do UNIFESO, com dor lombar crônica e sensibilização central. Como instrumentos de mensuração dos resultados foram utilizados: a escala numérica de dor (END); a escala de incapacidade lombar Oswestry Disability Index (ODI) e o teste de caminhada dos dez metros (TC10M). Os indivíduos foram randomizados eletronicamente em dois grupos: Grupo I – que realizou técnicas miofasciais, alongamentos musculares e recrutamento muscular; e Grupo 2: foram acrescentadas intervenção com educação em dor. RESULTADOS. O percentual de melhora no grupo I foi de 28% e no grupo II foi de 15%, entretanto não houve diferença estatisticamente significativa da intervenção entre os grupos, assim como nas demais variáveis. A END apresentou resultados distintos entre os grupos, já que o percentual de melhora no grupo I foi de 25% e no grupo II foi de 48%. Na análise da incapacidade lombar, o percentual de melhora no grupo I foi de 26,7% e no grupo II foi de 26,5%. No TC10m os pacientes apresentaram no grupo I, percentual médio de melhora de 11%, já no grupo II de 22,1%. CONCLUSÃO. Ambas intervenções propostas foram efetivas para o perfil de paciente analisado. Embora não tenha sido observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos, o percentual de melhora clínica do grupo de intervenção com educação em dor foi superior ao comparamos com o grupo controle.