Efeitos da Estimulação Diafragmática Elétrica Transcutânea sobre a função cardiorrespiratória de indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Autores

  • Ricardo Bach da Fonseca Docente do Curso de Graduação em Fisioterapia do UNIFESO
  • Lais Gomes Pereira Bassan Discente do Curso de Graduação em Fisioterapia do UNIFESO
  • Thamires Barcelos Tosta Discente do Curso de Graduação em Fisioterapia do UNIFESO
  • Alba Barros Souza Fernandes Docente do Curso de Graduação em Medicina do UNFESO, Coordenadora de Pesquisa - DPPE/UNIFESO

Palavras-chave:

Doença pulmonar obstrutiva crônica, Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea, Diafragma.

Resumo

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é definida como uma doença prevenível e tratável, caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação do fluxo de ar. Embora a DPOC comprometa o sistema respiratório, também produz consequências para os sistemas muscular e cardiovascular, sendo o diafragma o músculo inspiratório mais acometido. Apesar da escassez dos estudos relacionados à Estimulação Diafragmática Elétrica Transcutânea (EDET), este recurso vem sendo utilizado para estimular o principal músculo inspiratório, o diafragma, através da aplicação de estímulos elétricos rítmicos de curta duração. Objetivo: Verificar se a EDET influencia a função cardiorrespiratória de indivíduos com DPOC. Metodologia: Foram selecionados indivíduos com DPOC, de ambos os sexos, que foram avaliados em relação à força muscular respiratória, resistência das vias aéreas, mobilidade torácica e tolerância ao exercício antes e após serem submetidos a 10 sessões de EDET, realizadas duas vezes por semana, através do aparelho Ibramed, modelo Neurodyn Compact, com os seguintes parâmetros de aplicação: 25 a 30 Hz de frequência de pulso, 1,0 segundo de tempo de subida, de contração e de descida, 2,0 segundos de tempo de relaxamento; tempo de estimulação de 30 minutos e intensidade variável de acordo com a sensibilidade do voluntário. Resultados: Após o protocolo de tratamento com a EDET, observamos redução da frequência cardíaca, aumento na Saturação Periférica de O2, melhora nas sensações de dispneia e fadiga, aumento da força muscular respiratória e do pico de fluxo expiratório e aumento da distância percorrida no Teste de Caminhada de Seis Minutos.

Referências

AIRES, M. M. Fisiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.

AMERICAN THORACIC SOCIETY. Guidelines for the Six-Minute Walk Test. American Journal of Respiratory And Critical Care Medicine, [s.l.], v. 166, n. 1, p.111-117, jul. 2002.

BESSA, E. J. C., LOPES, A.G., RUFINO, R. A importância da medida da força muscular respiratória na prática da pneumologia. Pulmão Rj, Rio de Janeiro, v. 1, n. 24, p.37-41, 24 jan. 2015.

BRITTO, R. R., SOUSA, L. A. Teste de caminhada de seis minutos uma normatização brasileira. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 4, n. 19, p.49-54, dez. 2006.

CAIXETA, F., CONTATO, C. Avaliação do pico de fluxo expiratório máximo e da capacidade inspiratória em trabalhadores expostos a agentes agressivos ao sistema respiratório. Revista Mineira de Ciências da Saúde, Patos de Minas, v. 3, n. 3, p.45-51, ago. 2011.

CALDEIRA, V. S., STARLING, C. C. D., BRITTO, R. R., MARTINS, J. A., SAMPAIO, R. F., PARREIRA, V. F. Precisão e acurácia da cirtometria em adultos saudáveis. J Bras Pneumol, Minas Gerais, v. 5, n. 33, p.519-526, jan. 2007.

CANCELLIERO, K. M., IKE, D., SAMPAIO, L. M., SANTOS, V. L., STIRBULOV, R., COSTA, D. Estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) para fortalecimento muscular respiratório: estudo clínico controlado e randomizado. Fisioterapia e Pesquisa, Piracicaba (sp), v. 4, n. 19, p.303-308, nov. 2012.

CANCELLIERO, K. M., IKE, D., PANTONI, C. B. F., MENDES, R. G., SILVA, A. B., COSTA, D. Efeito da eletroestimulação diafragmática elétrica transcutânea em parâmetros respiratórios de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Revista Brasileira de Fisioterapia, Piracicaba (sp), v. 20, n. 4, p.322-329, out. 2013.

CAVALLAZZI, T. G. L., CAVALLAZZI, R.S., CAVALCANTE, T. M. C., BETTENCOURT, A. R. C., DICCINI, S. Avaliação do uso da Escala Modificada de Borg na crise asmática. Acta Paul Enfermagem, São Paulo, v. 1, n. 18, p.39-45, jan. 2005.

CHUANG, H. Y., CHANG, H. Y., FANG, Y., GUO, S. The effects of threshold inspiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary (COPD) disease: A randomized experimental study. J Clin Nurs, p.1–9. 2017.

COELHO, C. M., CARVALHO, R.M., GOUVEIA, D. S. A., JUNIOR, J. M.N. Comparação entre parâmetros de pressões respiratórias máximas em indivíduos saudáveis. J Bras Pneumol. 38(5):605-613. 2012.

COUTINHO-MYRRHA, M. A., DIAS, R. C., FERNADES, A. A., ARAUJO, C. G. HLATKY, M. A., PEREIRA, D. G., BRITTO, R. R. Duke Activity Status Index em Doenças Cardiovasculares: Validação de Tradução em Português. Arq Bras Cardiol, Rio de Janeiro, v. 102, n. 4, p.383-390, abr. 2014.

ENRIGHT, P. L.; SHERRILL, D. L. Reference Equations for the Six-Minute Walk in Healthy Adults. Am J Respir Crit Care Med, Tucson, v. 158, p.1384-1387, 1998.

FERREIRA, L. L., MELLO, J. R. C., BRITO, M.V. C., CAVENAGHI, O. M. Efetividade da estimulação diafragmática elétrica transcutânea na força muscular respiratória, volumes e capacidades pulmonares: revisão sistemática. Medicina (ribeirão Preto), São José do Rio Preto, Sp, v. 5, n. 48, p.491-500, 20 fev. 2015.

FILHO, J. B. R. M., CAMELO, F. M., RIEDEL, G. P. Análise da eletroestimulação diafragmática em pacientes na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Fisioter. 14(Supl 1): 543, 2010.

GEREZ, A. P. Avaliação da qualidade de vida e capacidade funcional de indivíduos com insuficiência cardíaca isquêmica e chagásica. 34 f. TCC (Graduação) - Curso de Fisioterapia, Universidade de BrasÍlia-unb, Brasília, 2015.

GOLD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Pocket Guide to COPD Diagnosis, Management, and Prevention. 2017.

GUEDDES L.A., VOORHEES, W.D., BOULAND, J.D. Optimum stimulus frequency for contracting the inspiratory muscle with chestsurface electrodes to produce artificial respiration. Ann Biomd Eng, 18: 103-108, 1990.

JAMAMI, M. PIRES, V. A., OISHI, J., COSTA, D. Efeitos da intervenção fisioterapêutica na reabilitação pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 6, n. 2, p.140-153, dez. 1999.

LEHMKUHL, E., NEVES, F. M., PANIZZI, E. A., PAMPLONA, C. M. A., KERKOSKI, E. A Mobilidade Torácica Avaliada Em Diferentes Regiões Através Da Técnica De Cirtometria Em Indivíduos Saudáveis. Ix Encontro Latino Americano de Iniciação Científica e V Encontro Latino Americano de Pós-graduação – Universidade do Vale do Paraíba, Paraíba, v. 1, n. 1, p.1589-1592, jan. 2005.

MARINO, D. M., MARRARA, K.T., LORENZO, V. A. P., JAMAMI, M. Teste de caminhada de seis minutos na doença pulmonar obstrutiva crônica com diferentes graus de obstrução. Rev Bras Med Esporte, Niterói, v. 13, n. 2, p.1-1, mar. 2007.

MARTINS, E. C., FONSECA, R. B., DEMANI, L., FERNANDES, A. B. S. Estimulação diafragmática elétrica transcutânea em indivíduos saudáveis sedentários. Fisioterapia SER, v. 12, n. 4, p.319-322, Julho, 2017.

MAZULLO FILHO, J.B.R.; CAMELO, F.M.; RIEDEL, G.P. Análise da eletroestimulação diafragmática em pacientes na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Fisioter. 2010.

OROZCO-LEVI, M. Structure and function of the respiratory muscles in patients with COPD: impairment or adaptation? European Respiratory Journal. Barcelona, p. 1-1. nov. 2003.

MARTINS, R., ASSUMPÇÃO, M. S., SCHIVINSKI, C.I. S. Percepção de esforço e dispneia em pediatria: revisão das escalas de avaliação. Medicina, Ribeirão Preto, v. 47, n. 1, p.25-35. 2014.

SANTOS, L. A., BORGI, J. R., DAISTER, J. L. N., FORTI, E. M. P. Efeitos da estimulação diafragmática elétrica transcutânea na função pulmonar em idosos. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia. Piracicaba (sp), v. 3, n. 16, p.495-502, abr. 2013.

TREVISAN, M. E., PORTO, A. S., PINHEIRO, T. M. Influência do treinamento da musculatura respiratória e de membros inferiores no desempenho funcional de indivíduos com DPOC. Fisioter Pesq. 2010, Rio Grande do Sul, p.209-213, 17 mar. 2010.

WEINER, P., MAGADLE, R., BECKERMAN, M., WEINER,M., BERAR-YANAY, N. Comparison of Specific Expiratory, Inspiratory, and Combined Muscle Training Programs in COPD. CHEST. 124:1357–1364, 2003.

Downloads

Publicado

2022-05-05

Edição

v. 4 n. 8 (2020): REVISTA JOPIC

Seção

Artigos DACS

Licença

Os textos são de exclusiva responsabilidade de seus autores.

 

É permitida a reprodução total ou parcial dos artigos da Revista da JOPIC, desde que citada a fonte.

 

Este trabalho está licenciado sob uma Licença Creative Commons 3.0: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/