ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO: QUAIS SÃO OS BENEFÍCIOS DA TROMBECTOMIA MECÂNICA E DA TROMBÓLISE QUÍMICA?

Autores

  • Jaqueline Lima Jacomini UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos
  • Carlos Pereira Nunes Centro Educacional Serra dos Órgãos

Resumo

Descritores: Acidente vascular encefálico; trombólise; trombectomia mecânica.

Keywords: Stroke; thrombolysis; mechanical thrombectomy.

 

RESUMO:

Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) constitui a segunda principal causa de morte no Brasil. Além disso, é o principal causador de incapacidade no mundo.  É considerado uma emergência médica sendo, portanto, fundamental que medidas precoces de suporte clínico e tratamento adequado sejam instituídas visando um melhor prognóstico. De acordo com a causa, pode ser dividido em AVE isquêmico (AVEi) sendo este o mais frequente, e AVE hemorrágico (AVEh). O tratamento específico do AVEi pode ser feito através da trombólise química e da trombectomia mecânica. Respeitadas as indicações, ambos tratamentos são efetivos e têm seus benefícios. Com base em estudos recentes, as vantagens de cada abordagem terapêutica serão abordadas nesta revisão. Objetivo: Fazer uma revisão da literatura sobre os benefícios da trombólise mecânica em comparação com a trombólise química no acidente vascular encefálico isquêmico. Métodos Através da busca nas seguintes bases de dados:  PubMed, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e Scielo foram selecionados 16 artigos e consultados 3 textos base para a confecção desta pesquisa. Resultados: Foi demonstrado que pacientes submetidos à trombectomia mecânica aliada à trombólise intravenosa tiveram melhores desfechos funcionais, menor mortalidade, maior taxa de sucesso de recanalização e probabilidade igual de sangramento intracerebral sintomático comparado aos que só passaram por trombectomia mecânica (TM). Trombectomia intra-arterial parece ser seguro e eficaz e forneceu uma alta taxa de recanalização quando usada com um protocolo de AVE. São necessários grandes ensaios randomizados tanto para avaliar o valor da trombólise IV em pacientes tratados com TM, quanto para confirmar os benefícios da trombectomia intra-arterial aliada à TM.

Biografia do Autor

Jaqueline Lima Jacomini, UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos

Aluna do Curso de Graduação em Medicina do Centro Educacional Serra dos Órgãos.

Carlos Pereira Nunes, Centro Educacional Serra dos Órgãos

Professor do Curso de Graduação em Medicina do UNIFESO

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Publicado

2019-04-29

Edição

v. 1 n. 2 (2019)

Seção

Artigos

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