UTILIZAÇÃO DOS NOVOS ANTICOAGULANTES ORAIS COMPARADO COM A VARFARINA NA FIBRILAÇÃO ATRIAL
Resumo
Introdução: A fibrilação atrial é uma das arritmias encontradas com mais frequência na prática clínica que acomete mais de 1% da população em geral. No Brasil são cerca de 1,5 milhões de pacientes com esta doença. Pacientes com FA apresentam cinco vezes mais risco de ocorrer um acidente vascular encefálico isquêmico. Novos anticoagulantes orais estão se destacando no mercado como a rivaroxabana e a dabigatrana em relação a varfarina para o manejo do paciente com fibrilação atrial, evitando a ocorrência de acidente vascular encefálico Objetivo: Identificar e comparar a eficácia, riscos e outros aspectos dos novos anticoagulantes orais com a varfarina em pacientes com fibrilação atrial. Métodos: Revisão bibliográfica baseada em artigos científicos de bases de dados bibliográficos como PubMed, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e Sciello Discussão: A introdução de novos anticoagulantes orais não antagonista da vitamina K nos últimos anos, incluindo os inibidores diretos da trombina e inibidores do fator Xa, passou a oferecer uma alternativa para a prevenção do acidente vascular encefálico em pacientes com fibrilação atrial que pode superar muitas das limitações do uso de antagonista de vitamina K, como a varfarina. Os novos fármacos têm um perfil farmacocinético previsível e não requerem monitoramento regular de anticoagulação. Eles apresentam algumas vantagens em relação a varfarina pois são menos susceptíveis a interações alimentares e são utilizados em doses fixas. Devido da sua alta biodisponibilidade e farmacocinética previsível, uma rotina de monitorização do efeito anticoagulante não é necessária, oferecendo maior comodidade ao paciente. Somando a isto, eles atingem o efeito anticoagulante rapidamente, eliminando a necessidade de heparina parenteral no início do tratamento Considerações Finais: A comparação entre varfarina e os novos anticoagulantes orais demonstra uma superioridade, ou pelo menos a não inferioridade dos novos anticoagulantes em relação a varfarina. Porém ainda necessita de mais estudos sobre o assunto.
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